Midwives’ attitudes toward their professional competences
LTGreitai besivystančios sveikatos priežiūros technologijos ir e. sveikata, didėjantis pacientų raštingumas kelia naujus iššūkius sveikatos priežiūros sistemai, o reikalavimai sveikatos priežiūros specialistų kompetencijoms, autonomijai ir tarpusavio bendradarbiavimui tampa itin dideli. Tyrimo tikslas. Išanalizuoti akušerių, dirbančių ambulatorijose ir stacionaruose, profesinių kompetencijų vertinimo skirtumus. Metodika. 2010 m. balandžio–gegužės mėnesiais atlikta Kauno mieste ir Kauno apskrityje dirbančių akušerių anketinė apklausa, naudojant struktūruotą anketą, sudarytą iš 17 uždarojo tipo klausimų. Kompetencijų vertinimui naudota Likerto skalė, kurioje: 1 – neįsisavintos kompetencijos, 2 – iš dalies įsisavintos, 3 – pakankamai įsisavintos, 4 – gerai įsisavintos, 5 – labai gerai įsisavintos. Anketos (ir pridėti vokai) buvo išdalytos 240 akušerių. Anketos nesiūlytos moterims, turinčioms vaiko priežiūros atostogas, bei dėl kokių nors kitų priežasčių tuo metu nedirbantiems akušeriams. Grąžinta 215 anketų (atsako dažnis – 89,58 proc.). Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant kompiuterinės programos statistikos paketą „SPSS 13“. Rezultatai. Nustatyta, kad akušerių savivertė įvaldytų gebėjimų požiūriu yra gana aukšta. Akušeriai teigė, kad geriausiai yra įsisavinę asmeninio ir kolektyvinio efektyvumo kompetencijas – 3,94 balo, mažiau – tarpasmeninės įtakos ir specialiąsias kompetencijas – po 3,62 balo. Ambulatorijose dirbančių akušerių nuomone, geriausiai įsisavinta kompetencija buvo „nėščiųjų priežiūra“ – 4,42 balo, o stacionaruose dirbančių akušerių – „rūpestingumas“. Tiek ambulatorijose, tiek stacionaruose dirbantys akušeriai žemiausiai vertino „užsienio kalbos mokėjimą“ – atitinkamai 2,68 ir 2,53.Kaip nepakankamai įsisavintas kompetencijas akušeriai vertino „aktyvumą“, „mokslinį raštingumą“ bei „pagrindinius nacionalinės ir tarptautinės sveikatos politikos principus“. Akušeriai teigė, kad šešios reikalingiausios ir dažniausiai naudojamos kompetencijos (kai pirmoje vietoje esanti kompetencija laikoma svarbiausia, einančios po jos – mažiau svarbios) yra šios: 1) gimdymo priežiūra; 2) gimdymo priėmimas; 3) nėščiųjų priežiūra; 4) greita orientacija situacijoje; 5) būklės vertinimas; 6) atsakomybės jausmas. Išvados. Kaip svarbiausias kompetencijas akušeriai įvertino specialiąsias profesines kompetencijas, tačiau geriau įsisavinę – bendrąsias kompetencijas. Vertinant atskirų kompetencijų įsisavinimą, akušerių nuomone, geriausiai įsisavinta specialioji kompetencija „nėščiųjų priežiūra“ bei bendroji kompetencija „rūpestingumas“, mažiausiai įsisavinta – „užsienio kalbos mokėjimas“. Įgytas kompetencijas geriau vertino ilgesnę darbo patirtį turintys ir ambulatorijose dirbantys akušeriai, o akušeriai, įgiję aukštąjį išsimokslinimą, manė geriau įsisavinę lyderystės kompetenciją.
ENRapidly developing health care technologies and e-medicine and increased health literacy of patients place demand on the quality of health care services. The competences, autonomy, and interdependency of health care specialists are required to meet high standards of care. The aim of this study was to analyze differences in the midwives’ attitudes toward their professional competences when working in outpatient and inpatient health care facilities. Material and Methods. A survey based on a structured questionnaire composed of 17 closedended questions was carried out among midwives working in Kaunas and Kaunas region from April to May 2010. The Likert scale was used for the assessment of competences with the following scores: 1, unachieved competence; 2, partly achieved competence; 3, sufficiently achieved competence; 4, well-achieved competence; and 5, very well-achieved competence. If the mean score was less than 3, it was considered that the competence was insufficiently achieved by the midwives. The questionnaires enclosed in envelopes were distributed to 240 midwives. Of all, 215 questionnaires were returned (response rate, 89.58%). Results. It was established that the midwives’ self-assessment with respect to achieved competences was rather high. The midwives reported that their best-achieved competences included personal and collective efficiency (a score of 3.94), and less-achieved competences included interpersonal influence and specialized competences (a score of 3.62 each).According to the midwives working in outpatient health care facilities, prenatal care was the best-achieved competence (a score of 4.42), while for the midwives working in inpatient health care units, it was care. The lowest assessment was given to knowledge of a foreign language by the midwives working in both outpatient and inpatient health care facilities (scores of 2.68 and 2.53, respectively). Activity/being active, scientific literacy, and the main principles of national and international health politics were also assessed by the midwives as insufficiently achieved competences. The midwives stated that 6 most necessary and most frequently used competences (where the competence listed in the first place is considered to be the most important and the following ones as less important) were the following: 1) natal care; 2) assisting at childbirth; 3) prenatal care; 4) quick response to a situation; 5) assessment of a condition; and 6) sense of responsibility. Conclusions. The midwives reported that the specialized professional competences were the most important for their practice; however, the general competences were considered as better achieved. After assessing the achievement of individual competences, in the opinion of the midwives, the bestachieved specialized competence was prenatal care and the general competence of care, while the least-achieved competence was knowledge of a foreign language. Achieved competences were better assessed by the midwives with longer work experience working in outpatient health care facilities, while the midwives with college/university education considered that their achievement of leadership competence was better. Key Words: midwives; attitudes; competences; inpatient and outpatient care.
