Psichozės prodromas: eiga, atpažinimas ir ankstyvos intervencijos svarba. Klinikinis atvejis

LTStraipsnyje aprašomas rezistentiškos gydymui paranoidinės šizofrenijos atvejis 24 metų vyrui. Pacientui 13 metų amžiaus diagnozuotas šizotipinis sutrikimas, po metų diagnozė pakeista į paranoidinę šizofreniją. Nesant atsako į gydymą įvairiais antipsichotiniais vaistais, susirgimas vertintas kaip rezistentiškas, skirtas gydymas klozapinu ir elektros impulsų terapija (EIT), tačiau sutrikimas progresavo. Pacientas dažnai gydomas psichiatrinio profilio stacionare dėl psichozės epizodų paūmėjimo. Tyrimo tikslas – pristatyti jauno paciento, kuriam anksti diagnozuota rezistentiška paranoidinė šizofrenija, klinikinį atvejį, išsiaiškinti paciento šizofrenijos prodrominius požymius, psichozės eigą ir retrospektyviai įvertinti, ar buvo galima nuspėti padidėjusią sutrikimo išsivystymo riziką, bei kokia pagalba galėjo būti suteikta prieš pirmąjį psichozės epizodą.

ENWe present a case of a 24 year old man suffering from treatment- resistant paranoid schizophrenia. When the patient was 13 years old, he was diagnosed with schyzotypal personality disorder, a year later the diagnosis was changed to paranoid schizophrenia. Later the disorder was considered to be treatment-resistant, in which case Clozapine and electroconvulsive therapy were administered. However the disorder kept on progressing and the patient was frequently hospitalized in various psychiatric profile hospitals due to reoccuring acute psychotic episodes. By analysing this case report, we sought to determine the patient‘ s prodromal signs of schizophrenia, the course of psychosis and to retrospectively assess whether an increased risk of developing the disorder could have been predicted and what assistance could have been provided to the patient prior to the first episode of psychosis.