Infekcijų ir antibiotikų vartojimo paplitimas bei valdymas Lietuvos ilgalaikės globos įstaigose
LTTyrimo tikslas – nustatyti hospitalinių infekcijų ir antimikrobinių vaistų vartojimo paplitimą ir įvertinti jų valdymą Lietuvos ilgalaikės globos įstaigose. Tyrimo medžiaga ir metodai. Dalyvaujant europiniame projekte „Su sveikatos priežiūra susijusios infekcijos ir antimikrobinių vaistų vartojimas Europos ilgalaikės globos įstaigose“ (angl. Healthcare-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities, HALT-3) atliktas vienmomentis infekcijų ir antibiotikų vartojimo paplitimo tyrimas. Duomenys rinkti pagal Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ECDC) patvirtintą metodiką, panaudojant dvi anketas (įstaigos ir gyventojo). Tyrime dalyvavo 26 ilgalaikės globos įstaigos ir 3 438 gyventojai, imtis atitiko ECDC nurodytus geros imties kriterijus. Tyrimo rezultatai. Infekcijų paplitimas Lietuvos ilgalaikės globos įstaigose 0,9 proc., didžiąją dalį sudarė odos (53,1 proc.), šlapimo takų (25 proc.) ir kvėpavimo takų (15,7 proc.) infekcijos. Tyrimo metu 0,7 proc. gyventojų vartojo antibakterinius vaistus. 96,2 proc. įstaigų siūlė gyventojams skiepytis gripo vakcina, 84,6 proc. įstaigų turėjo rankų higienos aprašus. Infekcijų kontrolės komitetas, hospitalinių infekcijų stebėjimo programa buvo tik pavienėse įstaigose. Rankų antiseptiko sunaudota vidutiniškai 1,98 ml lovadieniui, stebėti dideli skirtumai tarp įstaigų (0,04–20,02 ml). Patvirtintos antibiotikų suvartojimo priežiūros programos neturėjo ir atsparių antibiotikams mikroorganizmų epidemiologinės priežiūros nevykdė nė viena įstaiga. Išvados. Infekcijų ir antibakterinių vaistų vartojimo paplitimas Lietuvos ilgalaikės globos įstaigose mažas, tačiau daugelis svarbių infekcijų prevencijos ir kontrolės priemonių neįgyvendinamos arba taikomos tik pavienėse įstaigose.Todėl ilgalaikės globos įstaigas būtina įtraukti į plėtojamas nacionalines infekcijų ir antimikrobinio atsparumo prevencijos programas.
ENThe aim of the study. To evaluate the prevalence and control of infections and antibiotics use in Lithuanian long-term care facilities. Material and methods. The point-prevalence study was performed while participating in the European project „Healthcare-associated infections and antimicrobial use in European long-term care facilities“ (HALT-3). The study was conducted based on ECDC protocol, two questionaires (institutional and resident questionnaire) were used for data collection. 26 long-term care facilities and 3438 residents were included in the study, sample size met the ECDC criteria for a good sample. Results. The prevalence rate of infections in Lithuanian long term care facilities was 0.9 %. Mostly skin (53.1 %), urinary tract (25 %) and respiratory tract (15.7 %) infections were registered. The prevalence rate of antibiotics use was 0.7 %. Most (96.2 %) facilities offered flu vaccines for residents, 84.6 % had hand hygiene protocols. Only few facilities had infection prevention and control committee and a surveillance programme of healthcare-associated infections. Alcohol rub solution for hand hygiene was used 1.98 ml/bed-day on average with huge differences between institutions (0.04-20.02). None of the facilities had a programme for surveillance of antimicrobial consumption and resistant microorganisms. Conclusions. Prevalence of infections and antibiotics use are low in Lithuanian long term care facilities, but infection prevention and control resources are inadequate. That raises the importance to include long-term care facilities while developing national infection and antimicrobial resistance control programs.
