Mortality, related to illicit drug consumption in Klaipėda county (Lithuania)
LTDarbo tikslas – atlikti Klaipėdos apskrities narkotikų vartotojų mirčių priežasčių analizę, remiantis teismo medicinos autopsijų 1993–2002 m. duomenimis. Teismo medicinos autopsijomis nustatytą mirtingumą, susijusį su narkotinių medžiagų vartojimu, palyginti su oficialios statistikos duomenimis. Medžiaga ir metodika. Pagal sudarytą pirminių duomenų rinkimo anketą apie mirusių narkotikų vartotojų mirties priežastis, amžių, lytį, gyvenamąją vietą, toksikologinio tyrimo metu nustatytas narkotines ir psichotropines medžiagas, išrinkti 1993–2002 m. mirusių narkotikų vartotojų duomenys iš Teismo medicinos instituto Klaipėdos ir Šilutės ekspertinių skyrių teismo medicinos ekspertizių aktų archyvinių kopijų. Rezultatai. Mirtingumas, susijęs su narkotinių medžiagų vartojimu, pagal teismo medicinos autopsijų duomenis, vidutiniškai buvo 2,8 atvejo 100 tūkst. gyventojų. Šis rodiklis tiriamuoju laikotarpiu didėjo vidutiniškai kasmet po 0,11 atvejo 100 tūkst. gyventojų (Y = 2,07 + 0,11 x; r2 = 0,904). Mirtingumas, susijęs su narkotikų vartojimu, Klaipėdos apskrityje paskutinių penkerių tiriamųjų metų laikotarpiu pagal teismo medicinos autopsijas buvo beveik du kartus didesnis už šalies oficialios statistikos duomenis (p <0,01). Dažniausia narkomanų mirties priežastis buvo apsinuodijimas psichoaktyviosiomis medžiagomis, tai sudarė 51,8%. Mirusiųjų nuo perdozavimo biologiniuose mėginiuose rastos medžiagos pagal dažnumą pasiskirsto šitaip: opiatai – 64,2%, benzodiazepinai – 50,9%, etanolis – 28,3%, difenhidraminas ir psichostimuliatoriai – po 5,7%. Mirusių narkotikų vartotojų vyrų vidutinis amžiaus rodė nedidelę, tačiau nuoseklią didėjimo tendenciją – vidutinis kasmetis kitimas buvo + 0,28 metų (Y = 28,7 + 0,28 x, r2 = 0,227).Tačiau moterų amžiaus duomenys rodė atvirkščią tendenciją – jų amžius mažėjo vidutiniškai kasmet po 0,95 metų (Y = 34,3 – 0,95 x, r2 = 0,431). Išvados. Mirtingumas pagal teismo medicinos autopsijų duomenis paskutiniųjų penkerių tiriamųjų metų laikotarpiu buvo gerokai didesnis už oficialios mirtingumo statistikos rodiklį. Dažniausia narkotikų vartotojų mirties priežastis buvo apsinuodijimas psichoaktyviosiomis medžiagomis. Daugiausia apsinuodyta opiatais. Mirusių narkotikų vartotojų moterų vidutinis amžius rodė nuoseklią mažėjimo tendenciją.
ENObjective – to carry out the analysis of the causes of deaths of the drug users, based on the data of the forensic medicine autopsies during 1993–2002, to compare this mortality with the official mortality rate of the drug users in Klaipëda County. Material and methods. Research material is the data on the deceased users of narcotic drugs and psychotropic substances during 1993–2002, selected out of archival copies of forensic medicine examinations. The data was collected according to the questionnaire of the primary data on drug users death causes, age, gender, territory of living, and drugs found during the toxicological analyses. Results. The drug – related mortality amounted to 2.8 cases per 100 000 of population on average. The change indicates annual increase of 0.11 cases (Y=2.07+0.11x; r2 = 0.904). Drug related mortality due to forensic medicine autopsies was approximately twice higher than the one indicated in the official statistical data (p <0.01). Drug overdose was the most common cause of deaths of drug users – it formed 51.8% of all death cases. In the biological samples of the deceased due to overdose the following materials were established most often: 64.2% of opiates, 50.9% of benzodiazepines, and 28.3 % of ethanol. The average age of deceased male drug users annual change equaled to +0.28 years, which showed a consecutive tendency of increase (Y = 28.7 + 0.28 x, r2 = 0.227), but the age of female drug addicts decreased annually at the rate of – 0.95 years on the average (Y = 34.3 – 0.95 x, r2 = 0.431). Conclusions. The drug – related mortality rate according to the data of the forensic medicine autopsies was considerably higher than the official rate during the last five years. Drug overdose was the most common cause of deaths of drug users. The biggest number of drug overdose was related to the substances of the group of opiates.
