Perceptions of assertive community treatment in the UK and Lithuania
LTNors kai kurie tyrimai rodo, kad aktyvus pacientų gydymas bendruomenėje nesumažina pacientų patekimo į ligoninę skaičiaus, tačiau praktikoje toks pagalbos būdas vis dar yra labai populiarus. Siekiant įvertinti aktyvaus pacientų gydymo bendruomenėje komandos narių ir kitų psichikos sveikatos specialistų, dirbančių Londone ir Vilniuje, požiūrių skirtumus, atliktas empirinis tyrimas. Aktyvaus gydymo bendruomenėje komandos nariai ir kiti psichikos sveikatos specialistai užpildė klausimyną. Gautų tyrimo rezultatų analizė atskleidė tam tikrus skirtumus: didelį patyrimą turinčios aktyvaus gydymo komandos, dirbančios Londone, nariai mano, kad jie teikia intensyvesnę globą, labiau vertina galimybę lankyti pacientą bendruomenėje, bet mažiau vertina aktyvią poziciją teikiant pagalbą ir visapusišką priežiūrą. Lietuvoje atliktos apklausos rezultatai atskleidė, kad darbuotojai gydymą namuose vertina panašiai kaip gydymą ligoninėje ir labiau pritaria visapusiškai priežiūrai. Galima kelti prielaidą, kad komandoje, turinčioje didelį patyrimą, aktyvios pagalbos idėja tampa ne tokia svarbi planuojant intensyvią pagalbą bendruomenėje, tačiau tokiose šalyse kaip Lietuva "aktyvi pagalba" išlieka pagrindiniu pagalbos bendruomenėje komponentu.
ENBackground: There is current uncertainty over the future of assertive community and outreach teams in view of recent evidence suggesting that they no longer reduce hospital admissions. Despite this, assertive teams remain popular among practitioners. Aims: To examine the views of assertive community team members and other mental health professionals in London (UK) and Vilnius (Lithuania) to determine important differences in attitudes. Method: A questionnaire, involving the assessment of statements giving common opinions on assertive community teams, was given to 62 staff in Vilnius, Lithuania and West London, UK, 33 from assertive community or outreach teams and 29 from other mental health professionals. Results: The results of the questionnaire showed that personnel in experienced assertive outreach teams in London believed that they gave more intensive care (p < 0.001), felt it of greater value to see patients in the community (p < 0.001) and were not just well-resourced community teams with low caseloads (p < 0.01) than did other groups, but they placed lower value on assertiveness (p = 0.04) and comprehensive care (p < 0.04). These differences were less marked in Lithuania where staff regarded home treatment as similar to clinic treatment and were more supportive of comprehensive care. Conclusion: The results suggest that in experienced community teams the notion of assertiveness has become less important in planned intensive community care and so the term ACT may be outmoded. However, for countries such as Lithuania, somewhat similar to the United States in 1972 when ACT began, the original principles are still appropriate and 'assertive' is a major component of their effectiveness.
